Les professionnels de la santé de partout aux États-Unis ont été informés que des mesures de conservation essentielles étaient nécessaires pour lutter contre une pénurie nationale de liquides intraveineux.
Les liquides IV constituent un traitement salvateur pour une myriade de maladies traitables. Ils constituent la première ligne de traitement pour les patients présentant une tension artérielle dangereusement basse en raison d’une infection massive, des effets indésirables de la chimiothérapie et des traitements de dialyse péritonéale pour les patients atteints d’insuffisance rénale terminale.
Comme l’a dit une infirmière gestionnaire aux infirmières de son unité de soins intensifs : « Nous avons moins d’une semaine de stock. » Comment le pays le plus riche du monde peut-il manquer de fournitures médicales aussi cruciales ?
Monopolisation
La production de liquides IV est un processus long. Ils nécessitent une stérilisation et des tests rigoureux pour garantir qu’ils ne sont pas contaminés par des bactéries ou de petites particules. Pesant environ deux livres par sac, ils prennent beaucoup de place pendant le transport. Bref, ils coûtent cher à produire.
Le marché américain des fluides IV est contrôlé par quatre sociétés, Baxter International produisant 60 % de l’approvisionnement du pays. L’ouragan Helene a balayé la Caroline du Nord l’automne dernier, détruisant l’usine Baxter de North Cove, où les travailleurs fabriquent la majorité des fluides IV américains.
Comme l’a dit une infirmière gestionnaire aux infirmières de son unité de soins intensifs : « Nous avons moins d’une semaine de stock. » / Image : Projet d’actions RDNE, Pexels
Environ 97 % des hôpitaux américains s’approvisionnent en fournitures médicales auprès de points de vente coopératifs connus sous le nom de Group Purchasing Organizations (GPO). Des fournisseurs comme Baxter négocient des contrats à fournisseur unique avec des GPO, obligeant légalement les hôpitaux à acheter leurs fournitures et leur interdisant d’acheter auprès de concurrents. Ces contrats représentent près de 300 milliards de dollars de volume d’achats chaque année.
Si un fournisseur n’est pas lié à un GPO, il est plus difficile de vendre le volume nécessaire pour réaliser un profit. En conséquence, les grandes entreprises comme Baxter sont en mesure d’évincer leurs concurrents plus petits. C’est ainsi que le marché s’est consolidé en quatre principaux fabricants. C’est aussi la raison de la crise. Les hôpitaux sont liés par des contrats contraignants ; la loi les empêche d’acheter ailleurs les fournitures dont ils ont désespérément besoin, même lorsque l’usine produisant la plus grande quantité de fluides intraveineux du pays est détruite par une catastrophe climatique.
Conséquences mortelles de la cupidité capitaliste
Alors que le capitalisme poursuit son déclin terminal, les perturbations dans la production et la distribution des soins de santé et des fournitures médicales essentielles sont de plus en plus fréquentes. En 2017, l’ouragan Maria a provoqué une pénurie de perfusions intraveineuses à Porto Rico, et la pandémie de COVID a provoqué une pénurie de préparations pour nourrissons et d’autres fournitures médicales. Ces perturbations ont des conséquences désastreuses.
Même si des réformes étaient apportées aux GPO et aux contrats à fournisseur unique, cela ne suffirait pas. Le problème fondamental est la propriété privée. Les usines qui produisent des fournitures vitales appartiennent à des capitalistes avides qui les gèrent pour le profit et non pour le besoin humain. La seule solution est la destruction du système capitaliste pourri qui fait passer les profits avant les gens. La nationalisation et le contrôle ouvrier du vaste secteur de la santé créeraient un système de distribution rationnel pour éviter les pénuries et les crises comme celle que nous subissons aujourd’hui. Les communistes disent : le peuple avant les profits ! Des soins de santé, pas une guerre !
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